女性下腹部出現不定時疼痛,或悶脹千萬不要忽視,可能「卵巢畸胎瘤」找上門!台中慈濟醫院婦產科最近診治一名24歲病患,居然忍到畸胎瘤已將近19公分才就醫切除,而影響生殖能力。

 

該名年輕病患長期下腹悶脹,總以為疼痛過去了就好,直到受不了強烈疼痛才就醫。婦產科主任許振興照X光發現,患者的卵巢長了巨大的畸胎瘤,體積佔了腹腔一半,因腫瘤扭曲、組織壞死感染,白血球急速暴增,事態嚴重,緊急開刀摘除。

 

許振興指出,腫瘤接近19公分才就醫是罕見案例,為切除重達1公斤多的腫瘤,而傷害正常的卵巢組職,恐怕會影響未來的生育能力,如果提早發現、治療,腫瘤越小、卵巢即可保留越多正常組織,對受孕能力的影響相對較小。

 

「卵巢畸胎瘤」的形成是因為胚胎發育時期一部份生殖細胞在移行過程中迷途,細胞不明原因衍生分化形成,是年輕婦女常見的良性腫瘤,多發生於20至40歲生育年齡的婦女,轉為惡性病變比率有2%,7分之1病患兩側卵巢都有畸胎瘤,瘤表面光滑,大於5公分以上有扭曲現象。

 

許振興說,畸胎瘤造成長期血流不順、扭曲會發生壞死,若未緊急治療,嚴重的話會變成敗血症引發血栓、腫瘤破裂造成腹膜炎。

 

由於「卵巢畸胎瘤」有鈣化組織或牙齒形狀,易被誤診為輸尿管結石,如該名病患之前就醫,因從X光片可見鈣化點,而被診斷為輸尿管結石。

 

許振興指出,辨別方法是卵巢畸胎瘤鈣化位置與輸尿管不同,且泌尿道結石會伴隨血尿、背部絞痛、解尿困難,不會因為休息而消失,畸胎瘤引發的下腹疼痛則是間歇性,如運動時,腹部會感到強烈疼痛,休息時則不會疼痛。

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